Инсулинорезистентность как ранний предиктор неблагоприятного течения хронической болезни почек недиабетической этиологии
Леванковская Е.И., Швецов М.Ю., Зилов А.В., Шилов Е.М.
Результаты исследований последних лет показали, что инсулинорезистентность (ИР) выявляется уже на начальных стадиях хронической болезни почек (ХБП), в том числе и при поражении почек, не связанном с сахарным диабетом и ожирением. ИР рассматривается как одна из причин, определяющих более высокую частоту сердечно-сосудистых осложнений на начальных стадиях ХБП по сравнению с общей популяцией, и является самостоятельным предиктором «сосудистой» смертности у пациентов с терминальной хронической почечной недостаточностью. По данным экспериментальных и клинических проспективных исследований, ИР является важным патогенетическим фактором, определяющим прогрессирующее течение почечной патологии наряду с протеинурией и артериальной гипертензией. (Подробнее ...)
Категория статьи: Нефрология.
Замена уксусной кислоты на соляную в бикарбонатом буферном диализате
Гилле Фурнье, Джеки Потьиер, Генри-Эмили Тебо и др.
В заключение: ацетат-содержащий бикарбонатный диализат даже в концентрации 4 ммоль/л может вызывать гиперацетатемию, в то время как при использовании безацетатного гемодиализа последиализный уровень ацетата крови остается в нормальных пределах. Использование безацетатного диализа приводит к нормализации уровня ацетата в крови у больных с повышенным его уровнем в начале диализа. Чтобы достигнуть лучшего восстановления внутреннего гомеостаза с наименьшими метаболическими нарушениями, состав диализирующего раствора должен соответствовать составу плазмы так близко, как можно (6). Безацетатный бикарбонатный диализат является приемлемым раствором для этого требования. (Подробнее ...)
Категория статьи: Методы диализа.
Отделение хронического гемодиализа Самарской областной клинической больницы им. М.И. Калинина
Сегодня, анализируя результаты работы отделения за 23 года, необходимо отметить успешность реализации намеченных проектов. А уровень организации и технического оснащения, имеющийся на сегодняшний день, позволяет перейти от этапа развития диализной службы, который можно охарактеризовать как этап борьбы за выживание пациентов, к этапу борьбы за улучшение качества жизни. (Подробнее ...)
Категория статьи: .
Отделение гемодиализа с лабораторией хирургических методов детоксикации ФГУЗ Клиническая больница №83 ФМБА России
Отделение гемодиализа принимает на лечение пациентов с 1987 года. Одновременно могут проводиться процедуры гемодиализа для 8 пациентов. Для стационарного пребывания больных в отделении оборудованы 30 мест. Комфортные одно-, двух- и четырехместные палаты могут быть предоставлены по желанию пациента. Все пациенты получают диетическое, пятиразовое питание. (Подробнее ...)
Категория статьи: .
Гемодиафильтрация он-лайн с ацетатом и без ацетата
Francesco Pizzarelli, Tiziano Cerrai, Petro Dattolo and Giuseppe Ferro
В сравнении с исходным уровнем уровень ацетата плазмы был неизменным во время и после безацетатной OL-HDF, тогда как он повысился в 5-6 раз в процессе OL-HDF с ацетатом в диализирующем растворе. Ацетат плазмы вернулся к базальном уровню через 2 часа по окончании процедуры. Общее повышение оснований о пациентов с ацетатом составило 36%. Уровень бикарбоната плазмы был значительно меньше при лечении без ацетата. Уровень интерлейкина-6 плазмы сравнивали в начале и в процессе процедуры и сравнивали 2 метода и была выявлена тенденция к повышению через 2 часа OL-HDF с ацетатом. (Подробнее ...)
Категория статьи: Методы диализа. Ацетат и бикарбонат
Отделение хронического гемодиализа Якутской больницы ФГУ ДВОМЦ ФМБА России
Отделение хронического гемодиализа Якутской больницы ФГУ "ДВОМЦ ФМБА России" открылось 13 января 2010 года. К открытию шли почти 2 года трудно, но упорно. Отделение на 7 диализных мест, 2 смены (пока). (Подробнее ...)
Категория статьи: .
Инфаркт миокарда у пациентов с нарушением функции почек
Белялов Ф.И.
У пациентов с острым коронарным синдромом (ОКС) нередко выявляют нарушение функции почек. Обычно диагноз ОКС устанавливают при первом обращении пациента за помощью при дискомфорте в груди. После дополнительного обследования определяется либо нестабильная стенокардия, либо инфаркт миокарда (ИМ). В связи с важным значением сниженной функции почек при острых коронарных состояниях рассмотрим практически важные вопросы диагностики и лечения сочетанных заболеваний в настоящем обзоре. (Подробнее ...)
Категория статьи: Сердце, сосуды.